- prise en charge à hauteur de 80% pour les prestations de soins au niveau des structures publiques et les médicaments génériques ;
- prise en charge à hauteur de 50% au niveau des pharmacies privées.
Pour accéder aux services le bénéficiaire doit :
- être à jour de ses cotisations ;
- avoir terminé sa période d’observation ;
- se munir d’un livret de membre à jour avec photo cachetée et/ou lettre de garantie ;
- se présenter au niveau des structures de santé ayant signé des conventions avec sa mutuelle de santé.
Quels sont les services que peuvent offrir les mutuelles de santé?
- les consultations primaires curatives ;
- les consultations préventives ;
- les hospitalisations ;
- les accouchements ;
- les examens complémentaires ;
- les soins spécialisés ;
- les évacuations ;
- les médicaments.
A quoi sert la cotisation ?
Les cotisations sont indispensables au fonctionnement de la mutuelle de santé. Le non versement des cotisations par l’adhérent entraine sa suspension et celle des personnes à sa charge. Par conséquent, ils n’auront pas accès aux services offerts par la mutuelle de santé tant qu’ils n’auront pas versé leurs cotisations.
Quel est le montant de la cotisation ?
7000 FCFA par personne et par an, subventionnée à hauteur de 50% pour les personnes qui ont la capacité de cotiser, soit 3500 FCFA.
Pour les personnes indigentes, la cotisation est gratuite (prise en charge totale à 100%).